Appareils validés : le chaînon manquant dans les efforts de l'État Medicaid BP

Il y a de bonnes et de mauvaises nouvelles pour les personnes souffrant d’hypertension et ayant de faibles revenus.

La mauvaise nouvelle : l’hypertension artérielle touche une personne sur trois inscrite à Medicaid, dont environ 9 millions d’adultes non enceintes ayant de faibles revenus.

La bonne nouvelle : l’hypertension peut être contrôlée et ses complications peuvent être évitées grâce à des changements de mode de vie et à la prise de médicaments, en particulier lorsqu’elle est diagnostiquée tôt.

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Il y a quand même une ride. La seule façon de diagnostiquer et de surveiller efficacement l’hypertension consiste à mesurer précisément la pression artérielle, que ce soit au bureau ou à la maison. Pour de nombreuses personnes, les mesures de tension artérielle prises dans un cabinet médical diffèrent grandement de celles prises en dehors d'un cadre clinique. En utilisant des appareils de mesure de la tension artérielle à domicile validés et dotés de la bonne technique, les patients peuvent surveiller avec précision leur tension artérielle et communiquer leurs mesures à leur médecin. Mais la couverture Medicaid pour les appareils et les services est souvent insuffisante et reste un obstacle majeur à l'adoption de l'auto-mesure de la tension artérielle (SMBP).

"Nous voulons que les patients utilisent des appareils précis afin qu'ils soient correctement diagnostiqués", a déclaré Nar Ramkissoon, responsable principal du développement de l'écosystème à l'AMA. « Et les médecins et les patients doivent pouvoir se fier aux résultats s'ils veulent prendre des mesures pour aider à traiter ou à gérer leur tension artérielle jusqu'à atteindre leur objectif. C'est à la fois une question de diagnostic et une question de gestion.

La liste américaine des appareils validés pour la pression artérielle (VDL™) détaille quels appareils de mesure de la pression artérielle ont été validés pour leur précision clinique.

"Plusieurs États ont étendu la possibilité pour les femmes enceintes de bénéficier de Medicaid pendant 12 mois après l'accouchement, et les États couvrent également les appareils de tension artérielle pour les femmes enceintes", a déclaré Ramkissoon, notant que le Michigan est l'un des États qui fournit une couverture SMBP par le biais de son programme. Programme Medicaid. Bien que les appareils validés soient inclus dans la politique de couverture, il n'est pas nécessaire qu'un appareil soit validé pour être couvert par la garantie.

Ensuite, il y a les millions d’adultes non enceintes bénéficiant de Medicaid.

« L’accent actuel mis sur la santé maternelle et infantile est absolument nécessaire, et nous devons en outre étendre cette couverture à tout le monde », a-t-il ajouté. "La population inscrite aux programmes Medicaid est confrontée à toutes sortes de défis liés à l'accès et à l'engagement."

Les obstacles au transport pour se rendre au cabinet du médecin ne sont que le début.

"Le SMBP permet aux patients de prendre leurs mesures à la maison et de les communiquer à un médecin sans avoir à s'absenter de leur travail ou à trouver une garderie", a déclaré Ramkissoon, ajoutant que les patients de Medicaid peuvent avoir du mal à se permettre même un appareil peu coûteux. « Si nous pouvons supprimer cet obstacle financier et obtenir des appareils couverts et validés, alors le SMBP devient beaucoup plus viable et encore plus efficace. »

Un dossier thématique de l'AMA (PDF) présente une feuille de route. Les programmes d’État Medicaid devraient étendre la couverture pour :

Les programmes Medicaid devraient également :

Le VDL comprend désormais plus de 60 appareils à domicile, au bureau, automatisés, de surveillance à distance des patients, ambulatoires, kiosques et poignets. La liste précise également quelles tailles de brassard ont été validées pour chaque appareil.

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