Diabetes Tech double les chances d’atteindre les objectifs d’A1C pour le diabète de type 1

Environ 17 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 1 n’ont pas adopté la technologie du diabète. Une nouvelle étude révèle que ceux qui le font étaient plus de deux fois plus susceptibles d'atteindre leurs objectifs d'HbA1c.

Depuis le début des années 2000, une vague de technologies liées au diabète a marqué le début d’une nouvelle ère dans la gestion du diabète de type 1. Parmi ceux-ci figurent des outils tels que des glucomètres en continu (CGM) et des systèmes d'administration automatisée d'insuline (AID), qui facilitent le contrôle glycémique.

Ces technologies ont collectivement ouvert la voie à un changement profond dans la façon dont les personnes atteintes de diabète de type 1 vivent leur vie quotidienne. Alors qu’autrefois une surveillance constante, un dosage précis de l’insuline et des fluctuations de la glycémie pesaient lourdement sur les personnes atteintes de cette maladie, les systèmes CGM et AID ont désormais contribué à alléger ce fardeau.

"Je pense que nous vivons la meilleure période en matière de soins du diabète", a déclaré le Dr Viral Shah, endocrinologue au Barbara Davis Center de Denver.

Dans une étude récente, Shah a signalé une augmentation de l'adoption de la technologie du diabète au cours de la dernière décennie, passant de 27 pour cent à 83 pour cent. Ceux qui ont utilisé la technologie ont atteint chaque année un taux d’A1C moyen inférieur à celui des non-utilisateurs – un écart qui s’est considérablement accru au fil du temps.

Un pourcentage plus élevé de personnes atteintes de diabète de type 1 ont également atteint un taux d’HbA1c cible inférieur à 7 % grâce à la technologie. En 2021 par exemple, 47 % des utilisateurs de technologie ont atteint cet objectif, contre seulement 15 % des non-utilisateurs. Dans l’ensemble, les patients utilisant la technologie du diabète étaient près de trois fois plus susceptibles d’atteindre leurs objectifs d’HbA1c que les non-utilisateurs.

"Cette étude suggère que l'adoption de la technologie du diabète augmente chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et que la technologie contribue à obtenir de meilleurs résultats", a déclaré Shah.

Le traitement du diabète de type 1 est « un cas évident où il faut savoir quoi faire mais ne pas avoir les bons outils pour le faire », a déclaré le Dr Steven Russell, professeur agrégé à la Harvard Medical School et médecin-chef de Beta Bionics.

L'innovation dans la technologie du diabète a cherché à apporter ces outils aux patients. Parallèlement aux CGM, l'ajout de systèmes AID a considérablement réduit les défis liés à la gestion quotidienne du diabète de type 1, a déclaré Russell.

« Nous disposons désormais de capteurs CGM beaucoup plus précis et fiables, qui sont effectivement plus utilisables car ils ne nécessitent pas de piqûre au doigt ni d'étalonnage », a déclaré le Dr Marc Breton, professeur au Center for Diabetes Technology de l'Université de Virginie.

« Un CGM va vous donner 288 mesures de glucose par jour. C'est beaucoup de penser que vous êtes responsable de la gestion de ces informations », a déclaré Breton. "Et c'est là que je pense que les systèmes AID changent vraiment la proposition de valeur autour de la CGM, car l'utilisateur n'a alors pas à essayer de gérer toutes ces 288 mesures de glucose."

Les patients et les médecins ont dû acquérir un certain niveau de confort dans la mise en œuvre de ces technologies pour les soins quotidiens. Breton a déclaré que les opinions des médecins sur la technologie du diabète ont changé à mesure que ces thérapies continuent d'innover, contribuant probablement à une adoption accrue par les patients.

Pourtant, de nombreux appareils « nécessitent encore beaucoup d’interventions de la part de l’utilisateur et du prestataire de soins pour obtenir de bons résultats », a déclaré Russell. « La prochaine frontière consiste à développer des systèmes réellement destinés à tout le monde. » L'accessibilité reste un problème majeur pour les patients atteints de diabète de type 1. Cependant, la couverture d'assurance pour les systèmes CGM et AID s'est étendue, rendant ces appareils plus accessibles.

« Oui, la technologie a progressé. Mais mettre la main dessus devient également un peu plus facile à mesure que la technologie progresse », a déclaré Breton.

Cela permet non seulement aux personnes atteintes de diabète de type 1 de mieux gérer leur maladie, mais représente également un pas en avant dans l'élimination des obstacles à une meilleure qualité de vie pour la communauté du diabète de type 1.

« Je pense qu'il est clair que l'utilisation de la CGM devrait constituer la norme de soins pour les personnes atteintes de diabète de type 1 », a déclaré Russell. "Et je dirais que l'AID devrait réellement être la norme de soins pour les personnes atteintes de diabète."